近日，我院麻醉科与普外科迎来了一位“特别”的患儿，该患儿在当地医院因麻醉未成功而入我院寻求治疗，在我院麻醉科与普外科的共同协作下，患儿顺利完成了手术，目前在恢复中，近期即可出院。

辰辰（化名），是一个先天性腹股沟斜疝的患儿，腹股沟斜疝并不罕见，但是，辰辰在出生时因为缺氧导致了痉挛性脑瘫，肌张力高。在当地医院因麻醉时发现“困难气道”未能成功实施腹股沟斜疝手术。所幸，家属在当地医院的建议下在网上联系到了我院普外科顾志成主任，顾志成主任在小儿腹股沟斜疝手术方面全国享有盛誉。顾志成主任与麻醉科王谦主任讨论过后，认为可以为孩子进行手术，遂让家属携患儿入我院进一步治疗。

“困难气道”是每个麻醉科医生最重视最头疼的问题之一，任何成功的气管内麻醉都必须有良好的气道管理，否则易有缺氧窒息的危险，甚至危及生命。气管内插管是最常见的气道管理之一。在该患儿拟施行手术的前一天，负责普外科手术的麻醉医生谢医生就对患儿进行了系统全面的麻醉前访视，尤其是患儿的呼吸循环系统评估，并将患儿的情况汇报给了王谦主任，共同制订了完善的麻醉方案及应急预案。手术当天，在保障患儿安全的条件下，保留患儿自主呼吸进行麻醉，可视喉镜下顺利置入气管导管，实施手术。

术中，顾志成主任选用了直径3mm的微创显微器械，手术切口微小，愈合后几乎不可见。因患儿自身原因，气腹开启后腹腔腔隙仍较狭小、视野不佳，但顾志成主任依然顺利完成了手术，术后患儿成功拔除气管导管，完全苏醒后在医务人员的陪同下安返病房。

近年来，我院麻醉科手术室在王谦主任及姚玲丽护士长的带领下，屡屡“知难而进”，配合解决了许多疑难病例的手术麻醉问题，从700多克的早产儿手术、新生儿输液港置入、新生儿ecmo置入，到复杂先心的麻醉、困难气道的管理、脊柱手术全麻术中唤醒，以及遗传代谢疾病相关的麻醉。同时，开展了门诊日间麻醉，相关检查的无痛镇静等。也成功实施了许多在当地因麻醉问题未能成功实施手术的患儿的麻醉。

“知难而进”方能“无坚不摧”。在不断为患儿服务的同时，对于疑难病例，从“难”中学，从“难”中变，提高自身的业务水平，学习先进的麻醉方法，才能为广大患儿带来更优质的医疗服务，才能为更多的患儿减轻疾病的痛苦。对得起患者，对得起自己。迎难而上，不易其志，不忘初心。