我院白血病移植后第一例肝小静脉栓塞综合症(VOD)好转出院
来源:2024新老澳门原料网站 发布时期:2017年05月16日
2016年7月28号,小驰然被确诊为急性髓系白血病,这个消息对于一个普通家庭来说毫无疑问就是晴天霹雳,患了这种病就几乎等于要倾家荡产,但是仍要坚持治疗。2016年10月8号,小驰然来我院进行化疗,但效果不佳,始终未达完全缓解,最后经医生讨论和家长沟通后准备行其哥哥同胞全相合外周干细胞移植。
小驰然于2016年11月18号入住我院血液科净化仓进行移植前预处理,10天后进行了外周干细胞的回输,从预处理开始到移植整个过程都很顺利,但天不遂人愿,从移植后第二十天开始,小驰然的腹围就开始进行性增大,巩膜皮肤进行性黄染,胆红素升高,肝区疼痛,凝血功能紊乱,血小板无效输注等,各项指标指向VOD。对症支持治疗是目前VOD可行的治疗方法,但病情凶险,预后极差。在这治疗过程中,小驰然的腹围一度增大到78厘米,还出现了脐疝,腹壁静脉曲张,双肾水肿,胆囊水肿,双侧精索鞘膜积液,双侧阴囊壁水肿,腹股沟软组织水肿等。经全院会诊后,请普外科行腹腔穿刺置管,来抽放腹水减压,每四到六小时就要放一次腹水,来减轻腹压。
自从腹围变大之后小驰然就开始每天输血浆,白蛋白等加强支持治疗。而且一直处于不舒服的状态,在这么长的治疗时间里,医护人员也从未放弃,每天24小时特级护理,随时观察病情,在小驰然腹腔置管的位置,因为腹腔压力大,总是有腹水渗出,腹部的贴膜每天都要换2-3次,因为深静脉和腹部置管的位置在同一侧,深静脉的贴膜也总是被渗液弄湿,每天也要换1-2次,医生也是每6小时去放一次腹水,每天准时晚上12点放第4次腹水,就这样一直持续了两个月,在春节期间,血液科胡绍燕主任和李捷副主任也每天根据病情,调整治疗方案,要对驰然妈妈进行心理疏导,给其自信心。
付出总是有回报的,在这长达四个多月的治疗后小驰然的腹围逐渐减小,在出院前几天小驰然在妈妈的帮助下开始下地走路,刚开始走了两分钟就累了,毕竟在床上躺了三个多月,他虽然累了但脸上还是挂着笑容的,就这样,每天走一点走一点,现在都不需要人扶,一个人可以在走廊里来回小跑上好几趟,开心的不得了。
小驰然是血液科白血病移植后第一例肝小静脉阻塞综合症患儿,经过这小半年的积极努力治疗,现在终于好转,已出院回家休养。看到他一点点的康复,三十三病区医护都很欣慰,工作再辛苦也觉得值了。儿院医护人员会为他的健康保驾护航,也愿小驰然健康成长。